Definición detallada
La erosión dental es la pérdida irreversible de tejido dentario debida a la acción química de ácidos que no implican actividad bacteriana. Se trata de un tipo de desgaste dental que afecta al esmalte y, en fases avanzadas, a la dentina, debilitando la estructura y provocando hipersensibilidad dental.
Los factores intrínsecos incluyen la acción de los ácidos gástricos en pacientes con reflujo gastroesofágico, vómitos recurrentes o bulimia. Entre los factores extrínsecos, destacan el consumo frecuente de bebidas carbonatadas, zumos de frutas ácidas, alcohol y dietas ricas en sustancias erosivas.
Erosión dental: factores de riesgo
Los principales factores de riesgo de la erosión dental son:
- Alto consumo de bebidas ácidas y carbonatadas.
- Enfermedad por reflujo gastroesofágico y vómitos repetidos.
- Xerostomía (flujo salival reducido), que disminuye la capacidad neutralizadora de la saliva.
- Hábitos alimentarios como el consumo excesivo de cítricos o suplementos de vitamina C.
- Alteraciones del comportamiento alimentario (bulimia, alcoholismo).
- Cepillado dental inmediato tras la ingesta de ácidos, que aumenta el riesgo de erosionar el esmalte.
Síntomas o manifestaciones clínicas
- Hipersensibilidad dental al frío, calor y alimentos dulces.
- Pérdida progresiva del esmalte dental, con exposición de la dentina.
- Aparición de superficies dentales planas o en forma de cuña, sobre todo en dientes anteriores superiores.
- Cambios de coloración (dientes amarillentos) por exposición dentinaria.
- Mayor predisposición a fracturas y complicaciones restauradoras.
Diagnóstico
El diagnóstico de la erosión dental lo realiza el odontólogo mediante:
- Exploración clínica de las superficies vestibulares, palatinas y oclusales de los dientes.
- Valoración de la severidad de la lesión y extensión en la cavidad oral.
- Radiografías en casos avanzados para descartar afectación pulpar o lesiones asociadas.
- Identificación de factores etiológicos (hábitos alimentarios, reflujo, xerostomía).
Tratamiento odontológico de la erosión dental
El tratamiento busca detener la progresión del desgaste, aliviar la sensibilidad y restaurar la función:
- Medidas preventivas: control de dieta, evitar consumo excesivo de sustancias ácidas, uso de chicle sin azúcar para estimular la saliva, enjuagues con flúor y corrección de hábitos de higiene.
- Tratamientos remineralizantes: aplicación de fluoruro y productos con calcio y fosfato.
- Restauraciones con resinas compuestas, carillas o coronas en casos severos.
- Manejo de la causa primaria (tratamiento médico del reflujo gastroesofágico o bulimia).
- Uso de protectores bucales nocturnos en pacientes con bruxismo asociado.
El control precoz de la erosión dental es esencial para preservar la estructura dentaria y mantener una buena salud bucodental.
